درماتیت سبورئیک یا سبوره
اگرچه درمان درماتیت سبورئیک یا سبوره قطعی نبوده و منجر به بهبودی کامل و ریشه کن شدن بیماری نخواهد شد ولی مزایای بسیاری را به همراه دارد . درمان درماتیت سبورئیک منجر به شل شدن و افتادن پوسته ها شده ، از عفونت پوست جلوگیری می کند و خارش و تورم و قرمزی پوست را بهبود می بخشد . درمانی که پزشک برای درماتیت سبورئیک یا سبوره انتخاب می کند بستگی به سن و موضع درگیر شده پوست بستگی دارد .
تشخیص درماتیت سبورئیک :
پزشک بر اساس شرح حال گرفتن از بیمار مبتلا و معاینه ضایعات و مطالعه دقیق پوسته ها و قرمزی می تواند به تشخیص درماتیت سبورئیک بپردازد . برخی اوقات ، درماتیت سبورئیک ، نشانه ای از یک بیماری زمینه ای دیگر است و اگر پزشک به آن شک کند بررسی های آزمایشگاهی ضرورت می یابد .
درمان درماتیت سبورئیک با سبوره در نوزادان ( کلاه گهواره ) :
کلاه گهواره یا همان درماتیت سبوره نوزادان معمولا خود بخود ظرف شش ماه الی یکسال بهبود خواهد یافت . رعایت کردن اصول درمانی زیر به تسریع روند درمان نوزاد شما کمک خواهد نمود :
شامپو کردن روزانه سر نوزاد با یک شامپوی مخصوص نوزادان
برس کشیدن موها زمانی که شوره ها و پوسته ها نرم شدند
استفاده از داروهای تجویز شده توسط پزشک نظیر هیدروکورتیزون
درمان درماتیت سبورئیک یا سبوره در بزرگسالان :
درماتیت سبورئیک در بزرگسالان معمولا سیر مزمن و همراه با شعله وری و فرونشینی دارد و معمولا بر خلاف نوزادان روند خودبخود خوب شونده ای ندارد . عوامل تسریع کننده شعله وری بیماری شامل استرس ، خستگی و تغییرات آب و هوا ( به ویژه فصل بهار و زمستان ) هستند .
درمان درماتیت سبورئیک یا سبوره با کرم ها ، شامپو ها و پماد های کنترل کننده التهاب :
هیدروکورتیزون ، فلوسینولون و دزونید ، کورتیکواستروئیدهای موضعی هستند که می توانید بر روی پوست سر یا نواحی مبتلا بمالید . این داروها بسیار موثر اند و استعمال آن ها نیز راحت است ولی تنها برای مدت کوتاه قابل استفاده اند و اگر استفاده از آن ها برای بیش از ده روز ادامه یابد ممکن است عوارض جانبی آن ها پدیدار شوند که شامل نازک شدن پوست و تشکیل خط و استریا بر روی پوست خواهد بود . از جمله ترکیبات درمانی بسیار خوب غیر کورتیکو استروئیدی می توان به کرم کلوال دی اس دوکری اشاره نمود که با داشتن پیروکتون اولامین و گلیکولیک اسید به خوبی به درمان درماتیت سبورئیک کمک می کند .
درمان درماتیت سبورئیک یا سبوره با شامپوهای ضد قارچ :
شامپو کتوکونازول روش موثری در درمان است محصوصا اگر همراه با یک محصول حاوی کلوبتازول دو بار در هفته استفاده گردد . شامپو کلوال دی اس دوکری نیز از جمله شامپوهای خوب در درمان درماتیت سبورئیک به شمار می رود .
درمان درماتیت سبورئیک یا سبوره با ضدقارچ خوراکی :
پزشک ممکن است برای شما قرص تربینافین را نسخه نماید که بیشتر در موارد شدید و مقاوم این اتفاق خواهد افتاد . تربینافین ممکن است عوارض جانبی نظیر آسیب به کبد و واکنش های آلرژیک را به همراه داشته باشد و به همین دلیل گزینه آخر در درمان محسوب خواهد شد .
درمان درماتیت سبورئیک یا سبوره با داروهایی که بر روی سیستم ایمنی شما تاثیر می گذارند :
کرم ها و لوسیون های حاوی تاکرولیموس ( یا پروتوپیک ) و یا پیمکرولیموس ( یا الیدل ) می توانند موثر باشند . این داروها عوارض کمتری از کورتیکواستروییدها دارند ولی به دلیل خطرات کارسینوژنیک یا سرطان زایی هیچ گاه گزینه اول درمان نخواهند بود و در ضمن هزینه درمانی بسیار بالاتری نسبت به کورتیکواستروییدها دارند .
درمان درماتیت سبورئیک یا سبوره با کرم ها و ژل های ضد باکتری :
می توان از ژل ها و کرم های مترونیدازول به میزان دو بار در روز جهت درمان درماتیت سبورئیک نیز استفاده نمود .
درمان درماتیت سبورئیک یا سبوره با نور درمانی :
این درمان ترکیبی شامل پسورالن همراه با نور درمانی است ( فتوکموتراپی ) . پس از خوردن قرض پسورالن و یا استفاده موضعی از پسورالن بر روی ناحیه مبتلا، شما در معرض امواج فرابنفش یا UV قرار خواهید گرفت . این درمان البته در همه افراد و افراد با موهای ضخیم قابل استفاده نیست .
- داروخانه اینترنتی و فروشگاه آنلاین
درمان درماتیت سبورئیک یا سبوره ، توصیه های کلی :
- درماتیت سبورئیک خفیف تا متوسط به کرم های ضدقارچ موضعی نظیر کتوکونازول و یا ژل هایی نظیر سیکلوپیروکس جواب خوبی می دهند .
- شستشوی روزانه صورت با شامپوهای ضد شوره یا صابون های حاوی پیریتون زینک ، سلنیوم سولفاید ، یا سولفاستامید سولفور که با آب رقیق شده باشند نیز موثر است . کرم ها یا لوسیون های استروئید موضعی گروه VI یا VII ( هیدروکورتیزون یا دزونید ) 2 بار در روز به مدت چند روز ممکن است به صورت دوره ای برای کنترل بیماری لازم باشند .
- استعمال دراز مدت پماد الیدل یا Elidel جایگزین درازمدت موثری برای استروئیدهای موضعی است .
- بهترین درمان برای درگیری خفیف تا متوسط پوست سر ، شستشوی مکرر و طولانی مدت با شامپوهای ضدشوره است .
- کف سولفاستامید یک درمان جایگزین موثر است . این داروه هنگام خواب و برای چند روز مصررف می شود و در صورت لزوم می توان آن را تکرار کرد .
- برای برداشتن پوسته های متراکم ، ضخیم و چسبناک باید روغن معدنی گرم یا زیتون را روی پوست سر مالید و چند ساعت بعد شست .
- موارد شدید ممکن است برای ریشه کن کردن پتیروسپوروم اووال به درمان خوراکی ضدقارچ نیاز داشته باشند . این درمان ها عبارتند از کتوکونازول 200 میلی گرم هر روز یا فلوکونازول 150 میلی گرم هر روز یا ایتراکونازول 200 میلی گرم هر روز به مدت یک الی دو هفته .
- آنتی بیوتیک های خوراکی ضد استافیلوکوک نظیر سفالکسین یا کلوگزاسیلین باید برای عفونت ثانویه همراه با ترشح زیاد سرم و تشکیل دلمه به کارگرفته شود .
- برای سرکوب بلفاریت ( پوسته پوسته شدن پلک و قرمز شدن پلک ) می توان از ماساژ پلک ها و شستشوی مکرر با شامپوهای ضدشوره حاوی پیریتون زینک یا تار استفاده کرد .
منبع: darukhune.com